Docteur Alban Cossié | Parodontologie
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LA PARODONTOLOGIE

La Parodontologie a pour objectif la prévention, le diagnostic et le traitement des maladies parodontales, c’est-à-dire le déchaussement dentaire. Parfois, le traitement demande un recours aux implants dentaires.

Qu’est ce qu’une maladie parodontale ?
La maladie parodontale est une inflammation qui touche non seulement la gencive mais aussi le tissu osseux sous-jacent. L’inflammation touchant l’os se traduit par une résorption de celui-ci, qui en absence de traitement, aboutit à un déchaussement des dents voire à une perte définitive de la dent, dans le pire des cas.
La maladie parodontale débute par une gingivite qui se traduit surtout par un saignement de la gencive. Pour certains patients, l’inflammation reste limitée à la gencive. Pour d’autres, une progression de l’inflammation vers le tissu osseux va provoquer une résorption de l’os et faire apparaître une parodontite.

Quels sont les symptômes d’une maladie parodontale ?
Le premier stade d’une maladie parodontale est une gingivite où le saignement spontané ou provoqué est le symptôme majeur. Quand la maladie évolue vers une parodontite, d’autres signes cliniques apparaissent : des bourrages alimentaires entre les dents, des mobilités et des migrations dentaires, des abcès de la gencive. Une consultation chez le chirurgien-dentiste s’impose pour affirmer le diagnostic et traiter la maladie. Du fait de la perte osseuse, un espace vide se crée entre la dent et la gencive, espace qui ne reste pas vide longtemps et qui est rapidement colonisé par les bactéries. Des bactéries plus virulentes apparaissent donc et augmentent la destruction osseuse.

DÉROULEMENT

Première Consultation

Lors de cette consultation, le chirurgien-dentiste va retracer votre historique médical et dentaire pour identifier et analyser les facteurs de problèmes. Afin que le traitement proposé soit efficace, et non compromis, le praticien voudra savoir si vous souffrez d’une pathologie particulière ou si vous prenez des médicaments pouvant affecter les soins.

Examen

Le praticien réalise un examen complet de la mâchoire pour dresser un état précis et proposer le traitement adapté à son patient. Il commence tout d’abord par regarder l’état des gencives (pour voir s’il y a récession) et mesure l’espacement entre la dent et la gencive, qui forment les poches parodontales. Ensuite, il observe l’état des dents, leur mouvement global, avant d’effectuer une radiologie osseuse de la mâchoire. Après ces examens, il est en mesure de proposer au patient un plan pour le traitement à suivre.

TRAITEMENT

Quels sont les traitements des maladies parodontales?  Le traitement se déroule en plusieurs étapes.

Une hygiène bucco-dentaire adaptée aux besoins du patient

 

Il est absolument nécessaire de maîtriser parfaitement son brossage pour que le traitement puisse aboutir. En effet, l’inflammation ne pourra disparaître que si les bactéries sont éliminées, car elles sont responsables du déclenchement des gingivites et des parodontites.

Un détartrage complet de la bouche est ensuite réalisé

 

Le tartre, chez un sujet sans maladie parodontale, se situe au-dessus de la gencive. Chez un patient avec une parodontite, le tartre s’accroche non seulement au-dessus de la gencive mais aussi sous la gencive, dans la zone où le tissu osseux est détruit. Dans ce cas, le praticien réalise, en plus du détartrage, un surfaçage qui vise à éliminer le tarte sous gingival et les bactéries accrochées à la racine, mise à nue du fait de l’os perdu.

Traitements chirurgicaux

 

Si ce traitement n’est pas suffisant pour retrouver une gencive saine, des traitements chirurgicaux sont à envisager.

Suivi, réévaluation et maintenance parodontale

 

Dans la majorité des cas, le patient est soigné après toutes ces actions. Des consultations régulières sont alors nécessaires pour suivre l’évolution de la santé parodontale du patient.